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宮城県国民健康保険団体連合会

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介護給付費等請求

介護保険給付の流れ

介護保険における保険給付(PDF:140KB)このリンクは別ウィンドウで開きます

  1. 保険給付
  2. 保険給付の基本的流れ

 

介護給付費の請求支払概要

1.請求と支払い

介護報酬請求書の受付は,事業所所在地の国保連合会が行います。したがって,他県の被保険者にサービスを提供した場合でも,事業者が所在する都道府県の国保連合会に請求することになります。

請求書提出期限・場所

サービス提供月の翌月10日午後5時15分まで(10日が休日の場合は,休日明けの就業日が受付締切日となります。)

〒980‐0011
仙台市青葉区上杉1丁目2番3号宮城県自治会館6階
宮城県国保連合会介護保険課

(留意事項)

磁気媒体,帳票を本会へ持参される場合は,会館の都合上,休日(土・日・祝祭日)は受付いたしませんので御了承願います。
磁気媒体,帳票を本会へ郵送される場合は,提出期限までに到着するように投函願います。

伝送受付については,1日から締切日の午後5時15分までとなります(休日を含む)。

なお,毎月10日の締切日は,法令により定められている最終期限です。従いまして,提出期限(10日が休日の場合は,休日明けの就業日)以降の到着・受付分は翌月扱いとなりますので御留意願います。

事業者への介護報酬費等の支払は,サービス提供月から翌々月末日までに振込むことになります。

日程基準

  日程
事業者から国保連合会への介護報酬請求受付締め切り サービス提供月の翌月10日
国保連合会から保険者への介護報酬請求 サービス提供月の翌々月15日
保険者から国保連合会への振り込み サービス提供月の翌々月25日
国保連合会から事業者への振り込み サービス提供月の翌々月末

2.受付媒体

介護報酬請求書等の請求は,原則として伝送又は磁気媒体により行うこととされておりますので御留意願います。この媒体での請求が困難なためやむを得ず帳票(紙)で請求される場合は,速やかに,伝送又は磁気媒体による請求方法に変更をしていただくようお願いいたします。

また,受付媒体の種類は,原則1事業者1種類とし媒体種類を変更する際には,国保連合会への事前届出(介護給付費の請求及び受領に関する届)が必要となります。二種類以上の媒体は認められませんが,二種類以上となったときは,その区分毎の内容を「介護給付費請求所等送達票」の備考欄に記入してください。

なお,審査支払事務の円滑な運営のため,請求に際しては,「介護給付費請求書等送達票(PDF:92KB)このリンクは別ウィンドウで開きます」を添えて請求されるようお願いいたします。

3.介護給付費請求書等の綴り方(帳票の場合)

請求書は,事業所(番号),サービス提供月ごとに1枚作成します。
事業所(番号)ごとに,サービス提供月単位で介護給付費請求書と介護給付費明細書を綴ります。
この際、明細書は様式番号順にしてください。

説明図

 

介護給付費明細書の記載方法

介護給付費明細書の記載方法(PDF:3105KB)このリンクは別ウィンドウで開きます

介護給付費分請求書等

平成30年4月サービス提供分から

区分 介護給付
サービス種類
明細書様式
(識別番号)
予防給付
サービス種類
明細書様式
(識別番号)
居宅サービス 訪問介護
訪問入浴介護
訪問看護
訪問リハビリ
居宅療養管理指導
通所介護
通所リハビリ
福祉用具貸与
様式第二
(7131)(PDF:284KB)このリンクは別ウィンドウで開きます
介護予防訪問介護
介護予防訪問入浴介護
介護予防訪問看護
介護予防訪問リハビリ
介護予防居宅療養管理指導
介護予防通所介護
介護予防通所リハビリ
介護予防福祉用具貸与
様式第二の二
(7132)(PDF:282KB)このリンクは別ウィンドウで開きます
地域密着型サービス 定期巡回・随時対応型訪問介護看護
夜間対応型訪問介護
認知症対応型通所介護
小規模多機能型居宅介護
(短期利用以外・短期利用)
看護小規模多機能型居宅介護(短期利用以外・短期利用)
地域密着型通所介護
介護予防認知症対応型通所介護
介護予防小規模多機能型居宅介護
(短期利用以外・短期利用)
居宅サービス 短期入所生活介護 様式第三
(7143)(PDF:232KB)このリンクは別ウィンドウで開きます
介護予防短期入所生活介護 様式第三の二
(7144)(PDF:232KB)このリンクは別ウィンドウで開きます
介護老人保健施設における短期入所療養介護 様式第四
(7155)(PDF:238KB)このリンクは別ウィンドウで開きます
介護老人保健施設における介護予防短期入所療養介護 様式第四の二
(7156)(PDF:238KB)このリンクは別ウィンドウで開きます
介護医療院における短期入所療養介護 様式第四の三
(7157)(PDF:242KB)このリンクは別ウィンドウで開きます
 介護医療院における介護予防短期入所療養介護 様式第四の四
(7158)(PDF:241KB)このリンクは別ウィンドウで開きます
 
病院・診療所における短期入所療養介護 様式第五
(7164)(PDF:248KB)このリンクは別ウィンドウで開きます
病院・診療所における介護予防短期入所療養介護 様式第五の二
(7165)(PDF:248KB)このリンクは別ウィンドウで開きます
地域密着型サービス 認知症対応型共同生活介護(短期利用以外) 様式第六
(7171)(PDF:201KB)このリンクは別ウィンドウで開きます
介護予防認知症対応型共同生活介護(短期利用以外) 様式第六の二
(7172)(PDF:203KB)このリンクは別ウィンドウで開きます
居宅サービス 特定施設入居者生活介護(短期利用以外) 様式第六の三
(7173)(PDF:209KB)このリンクは別ウィンドウで開きます
介護予防特定施設入居者生活介護 様式第六の四
(7174)(PDF:208KB)このリンクは別ウィンドウで開きます
地域密着型サービス 地域密着型特定施設入居者生活介護(短期利用以外)
地域密着型サービス 認知症対応型共同生活介護
(短期利用)
様式第六の五
(7175)(PDF:194KB)このリンクは別ウィンドウで開きます
介護予防認知症対応型共同生活介護(短期利用) 様式第六の六
(7176)(PDF:193KB)このリンクは別ウィンドウで開きます
地域密着型サービス 地域密着型特定施設入居者生活介護(短期利用) 様式第六の七
(7177)(PDF:194KB)このリンクは別ウィンドウで開きます
 
 
居宅サービス 特定施設入居者生活介護(短期利用)
地域密着型サービス 居宅介護支援 様式第七
(8124)(PDF:201KB)このリンクは別ウィンドウで開きます
介護予防支援 様式第七の二
(8125)(PDF:201KB)このリンクは別ウィンドウで開きます
施設サービス 介護老人福祉施設 様式第八
(7183)(PDF:251KB)このリンクは別ウィンドウで開きます
 
地域密着型サービス 地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護
施設サービス 介護老人保健施設 様式第九
(7195)(PDF:249KB)このリンクは別ウィンドウで開きます
介護医療院 様式第九の二
(7196)(PDF:246KB)このリンクは別ウィンドウで開きます
 
介護療養型医療施設 様式第十
(71A3)(PDF:259KB)このリンクは別ウィンドウで開きます

介護予防・日常生活支援総合事業(新総合事業)費分請求書等様式

平成30年4月サービス提供分から

区分 介護給付
サービス種類
明細書様式
(識別番号)
介護予防・日常生活支援総合事業費明細書 訪問型サービス費
通所型サービス費
その他の生活支援サービス費
 様式第二の三(PDF:267KB)このリンクは別ウィンドウで開きます
(71R1)
介護予防ケアマネジメント費  様式第七の三(PDF:168KB)このリンクは別ウィンドウで開きます
(8171)

サービスコード表

介護給付費分サービスコード表

平成30年4月サービス分以降

介護予防・日常生活支援総合事業費分サービスコード表

平成30年10月サービス分以降~

地域区分一覧

 

保険者番号等一覧

 

介護給付費のインターネット請求

 

介護電子媒体化ソフト

担当

介護保険課 審査係

電話:022-222-7079

ファクス:022-222-7260

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