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診療(調剤)報酬明細書の返戻依頼
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診療(調剤)報酬明細書の返戻依頼 |
本会へ請求された診療(調剤)報酬明細書について、返戻の依頼をされる
場合は、下記様式に所要事項を記載の上、郵送にて25日までに審査業務課
あて送付してください。
なお、返戻依頼は当月提出分の診療(調剤)報酬明細書に限りますのでご
留意願います。
※前月までに提出した診療(調剤)報酬明細書は、当該保険者へ問い合わせ
願います。(様式が異なります。)
診療(調剤)報酬明細書の返戻依頼様式 【PDF:80KB】
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| 担 当 |
| 審査業務課 |
| TEL |
022−222−7075 |
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